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打手脚打腰背为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。

　　腰背打针

　　打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

巴黎北站袭击事件嫌犯身份被披露仍在医院接受治疗******

　　中新网巴黎1月12日电巴黎北站袭击事件嫌犯的身份当地时间11日晚被警方披露。该嫌犯目前仍在医院接受治疗。

　　巴黎北站当地时间11日早晨6点45分左右发生袭击事件，造成6人受伤。嫌犯被警方制服。警方在制服嫌犯过程中对其开了三枪，他受重伤并被送往医院，目前仍在接受治疗。法国内政部长达尔马宁称该嫌犯“命悬一线”。

　　根据警方11日晚公布的初步调查结果，这名嫌犯来自利比亚，年龄约为20多岁，3年前来到法国。他在2022年夏天已收到官方的遣返通知。但该通知未被执行，法国媒体认为这是由于利比亚局势不稳定，因此难以执行遣返令。同时，该嫌犯也留有案底，主要是破坏公共财物等犯罪行为。

　　嫌犯的行凶动机目前仍不清楚，警方还在进一步调查中。另外，对于嫌犯所用凶器，警方后来澄清说并非刀具，但没有透露更多细节。(完)

　　（文图：赵筱尘巫邓炎）

[责编：天天中]

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